Эта страница еще не переведена на русский язык
Безопасность 08.04.2022 Читать 6 мин

Що має бути в аптечці першої допомоги

Сьогодні кожен українець повинен мати в тривожній валізі правильно зібрану аптечку, яка допоможе в небезпечній ситуації до приїзду швидкої врятувати життя. Краще зібрати аптечку власноруч, аніж придбати укомплектовану, щоб врахувати індивідуальні особливості здоров’я. Комплектацію аптечки умовно треба поділити на дві групи — медикаменти та медичні вироби, тобто інструменти, перев'язувальні матеріали та інше.

Вироби медичного призначення

1. Ножиці. Є універсальним засобом у кожній аптечці. Багато хто вважає, що цей інструмент необхідний для розрізання бинтів, які представлені в аптечці, проте їх можна порвати і руками. У першу чергу ножиці потрібні для розрізання одягу на постраждалому для забезпечення доступу до пошкодженої частини тіла. Навіть такий нехитрий прилад як ножиці повинен мати певні вимоги. Рекомендується комплектувати аптечку спеціальними тактичними медичними ножицями. Вони мають безпечну заокруглену форму, завдяки чому застосовуються для розрізання одягу, коли потрібно звільнити доступ до рани, а також різання бинтів, перев'язок та інших матеріалів.

2. Пінцет. За його допомогою можна витягти з тіла різного роду сторонні предмети, наприклад, скло, різного роду уламки та ін. Пінцет повинен бути прямий, тобто без зубчиків та викривлень, але при цьому внутрішня поверхня має бути трохи ребристою.

3. Англійська шпилька. Її завдання полягає у тому, щоб фіксувати краї бинта. Попри те, що багато бинтів, особливо еластичних, мають в комплекті спеціальні пластикові фіксатори, англійська булавка буде не зайвою, як мінімум завдяки своїм мініатюрним розмірам.

4. Одноразові рукавички. Вони використовуються за своїм прямим призначенням — для захисту як постраждалого, так і людини, яка надає першу медичну допомогу від інфекції, а також бруду, який може потрапити в рану і кров. До цього виробу є особливі вимоги. Багато лікарів кажуть, що «аптечка починається з рукавичок». Основна вимога до рукавичок – це міцність. Вони повинні бути еластичними, а також добре облягати руку та пальці. Медичні рукавички в аптечці повинні бути наступного складу: вінілові; нітрилові; латексні. Також до аптечки першої допомоги можна покласти латексні рукавички високого ризику (ambulance high risk).

5. Джгут. Застосовується для надання першої долікарської допомоги з метою тимчасової зупинки кровотечі із судин кінцівок. Сучасні джгути працюють таким чином, щоб надавати допомогу досить ефективно як потерпілому, так і самому собі, у разі потреби. Виділяють два основних види джгутів на цей час — джгут Есмарха і турнікет. Джгут Есмарха є гумовою стрічкою з отворами на одному кінці і спеціальним гачком для фіксації на протилежному. Довжина цього джгута становить близько 1,5 метрів. Турнікет, на відміну від джгута Есмарха, є більш сучасним і компактним засобом, що відрізняється високою ефективністю під час кровотеч будь-якого типу та інтенсивності. 

6. Одноразові шприци. Вони мають бути різних форм та розмірів. Цей медичний виріб можна застосовувати у різному вигляді та ситуаціях. Найчастіше шприц використовується для внутрішньом'язового введення при алергічних реакціях негайного типу, наприклад, набряк Квінке або анафілактичний шок. Можна також використовувати окремі елементи шприца, такі як голка. Нею можна скористатися для видалення скалки. Крім цього, шприц може знадобитися і без голки, що перетворює його на свого роду піпетку при закапуванні ока, вуха або носа, а також застосування рідких лікарських форм, наприклад, сиропу. До того ж у такий спосіб можна чітко дозувати лікарський препарат.

7. Бинт та вата. В аптечці бажано мати 3 види марлевих бинтів — 5 см на 5 м, 10 см на 5 м, 14 см на 7 м. Крім марлевих, в аптечці повинні бути також еластичні бинти. У бинта з даного матеріалу, способів застосування набагато більше, ніж у марлевого, наприклад: давляча пов'язка; іммобілізація чи фіксування пошкодженої кінцівки або частини тіла; застосування після тривалого положення кінцівки у пригніченому стані. Після вилучення цієї кінцівки необхідно обмотати її еластичним бинтом. Трубчасті бинти виконують роль фіксації пов'язки. Вони також бувають різних розмірів, маючи номери – 1, 2 та 3, тобто для пальця, руки чи голови. Бажано, щоб в аптечці були всі розміри трубчастих бинтів.

8. Індивідуальний перев'язувальний пакет.  Даний комплект перев'язувального матеріалу, призначений для надання першої допомоги у вигляді накладання пов'язки під час поранення, кровотечі, а також опіках. Цей пакет складається з марлевого бинта та ватно-марлевої подушечки розташованої посередині. Існує 2 види індивідуальних перев'язувальних пакетів — стандартний та армійського зразка, який складається з марлевого бинта та двох ватно-марлевих подушечок, одна з яких є зафіксованою, а іншу можна пересувати бинтом на необхідну відстань.

9. Лейкопластир. Є універсальним засобом не тільки у аптечках, а й у простих сумках людей. Пластир має безліч функцій, наприклад: закриття та захист рани від попадання бруду та бактерій; уникнення повторного механічного пошкодження; стягування краю ран, що прискорює її загоєння. Пластирі бувають 2 видів — бактерицидні та рулонні. В аптечці має бути комплект бактерицидних пластирів різних форм та розмірів. При цьому дуже важливо, щоб ці пластирі були водостійкими, про що можна прочитати на упаковці. Що стосується рулонного пластиру, то з його допомогою можна зафіксувати стороннє тіло, що стирчить зі шкіри. За допомогою даного лейкопластиру можна зробити спеціальний клапан, щоб людина могла без проблем доїхати до лікарні. Крім розмірів пластирів (ширина, величина), вони відрізняються також і матеріалом виготовлення, а саме паперові та тканинні. З тканинним пластиром можна зробити те, що не можна зробити за допомогою паперового, наприклад, змінити його розміри, надавши будь-яку ширину.

10. Антисептичні серветки. Будь-яка маніпуляція з надання першої допомоги, навіть найменша, починається з чистоти та стерильності. Звичайно всі процедури повинні здійснюватися тільки в стерильних рукавичках, але перед тим, як їх одягати, руки необхідно протирати антисептичною спиртовою серветкою. 

11. Косинка фіксуюча 50 Х 50 см. Застосовується при забоях, травмах, вивихах, переломах та інших пошкодженнях як фіксатор кінцівки перед тим, як її огляне фахівець.

12. Протиопікова серветка. Ця серветка просочена гідрогелем. При торканні цієї серветки до місця опіку, гідрогель внаслідок підвищення місцевої температури тіла, випаровується і тим самим охолоджує рану і зменшує больовий синдром.

Лікарські препарати в аптечці невідкладної допомоги

1. Розчин йоду 5% — антисептичний та дезінфікуючий лікарський засіб. Крім того, цей відомий з найдавніших часів засіб має широкий спектр терапевтичної активності, надаючи не тільки бактерицидну та противірусну, а також протигрибкову дію. При використанні йоду при різних ранових процесах необхідно запам'ятати головне правило — поверхню рани обробляти ним протипоказано, а тільки її краї. Крім того, за допомогою йоду дуже зручно забезпечити стерильність будь-яких інструментів. Також можна використовувати йод для обробки нігтьової пластини у разі її пошкодження.

2. Антисептик — знезаражуючий засіб. У зв'язку з реаліями останнього часу, пов'язаного з коронавірусною інфекцією, антисептик чи санітайзер став постійним супутником людей, незалежно від місця їхнього перебування. Однак слід розділяти обробку пошкодженої та неушкодженої шкіри. Річ у тому, що є різниця між популярним останнім часом санітайзером та антисептиком. Санітайзери не призначені для обробки рани і навіть поверхні навколо неї, оскільки їх склад, як правило, не відповідає нормам асептики та антисептики. У разі першої допомоги антисептик потрібен в першу чергу для обробки ран і поверхонь поруч з нею. Найголовнішою вимогою до антисептика є зручність і універсальність його використання, тобто можливість використовувати його як для обробки самої рани, так і її країв. Основні антисептики, які підходять для обробки ран, мають у складі наступні речовини: мирамістин; хлоргексидин; препарати срібла; повідон-йод; етанол (70%); декаметоксин; перекис водню.

3. Антибактеріальна мазь. Антибактеріальна мазь стане в нагоді всього в 1 випадку — коли після події, а саме ситуації яка призвела до виникнення раневої поверхні, доведеться довго добиратися до лікаря. Якщо ж у найближчі 3-4 години є можливість дістатися лікаря або викликати швидку, то антибактеріальною маззю користуватися не слід, оскільки лікар, оцінивши ситуацію, може визначити суть лікування.

4. Протиопікові засоби (Бетадин, Пантенол, Аекол). Важливо відзначити, що ця група препаратів використовується як при термічних, так і хімічних опіках. В аптеках зараз існує великий і різноманітний вибір спеціальних засобів від опіків. Як правило, ці препарати йдуть на основі пантенолу — сильного шкірного вітаміну, що посилює процеси загоєння. Нерідко до протиопікових препаратів на основі пантенолу також додаються інші активні речовини, наприклад, антибіотики або дезінфікуючі засоби.

5. Засоби для пероральної регідратації (Регідрон, Регісол, Іоніка). При найрізноманітніших станах, таких як отруєння, блювання, діарея, тепловий або сонячний удар, виникає природна втрата рідини, разом з якою організм людини залишають також необхідні електроліти. Даний засіб є порошком, який розводиться у певній кількості води, що є ідеальним розчином, який містить основні солі та глюкозу. Цей розчин є ідеальним рішенням при втраті рідини. Засоби для пероральної регідратації бувають із солонуватим та солодким смаком. Фахівці рекомендують мати в аптечці обидва смаки, оскільки при зневодненні у дитини вона може просто відмовитися від солонуватого регідратанту.

6. Ентеросорбенти (Атоксіл гель, Ентеросгель, Полісорб, Сорбекс). Як сорбент часто в аптечку кладуть активоване вугілля. Даний бюджетний лікарський засіб призначений для виведення з організму токсинів і застосовується часто при різноманітних отруєннях (часто лікарських та харчових) та алергічних реакціях. Доза активованого вугілля становить 1 г на 10 кг ваги. В 1 таблетці активованого вугілля 0,25 г, тобто на кожні 10 кг ваги необхідно дати 4 таблетки.

Основною перевагою активованого вугілля є його низька ціна, однак у даного сорбенту існує один певний недолік, про який вже згадувалося вище. Оскільки він призначається на 10 кг маси тіла, деяким людям може знадобитися випити кілька упаковок для досягнення необхідного терапевтичного ефекту. Нині існує велика кількість найрізноманітніших ентеросорбентів будь-якого смаку та лікарських форм. Ентеросорбенти, придатні для дітей, у яких ще не розвинений ковтальний рефлекс, мають форму гелю, пасти або порошку для розведення у воді. Для дорослих також існують сорбенти в капсулах, однак вони можуть застосовувати всі існуючі форми до смаку.

7. Нестероїдні протизапальні та жарознижувальні препарати. Представниками цих засобів є Парацетамол (анальгетик-антипіретик) та Ібупрофен (нестероїдний протизапальний препарат). Попри це, зовсім не важливо, що буде в аптечці з цих груп препаратів, проте багато лікарів рекомендують тримати в ній обидва лікарських засоби. Це пов'язано насамперед з тим, що на той чи інший препарат в людини може бути алергія чи індивідуальна непереносимість. Також слід звернути увагу на лікарську форму. Коли ми надаємо безпосередньо невідкладну допомогу, то лікарська форма препарату має бути саме рідкою, оскільки його всмоктування збільшується. Внаслідок чого, при можливості, слід мати різні лікарські форми даних препаратів.

8. Антигістамінні препарати (Аллегра, Цетрін, Хітакса, Кларитин, Еріус, Едем). Всі знають, для чого застосовуються протиалергічні або антигістамінні препарати, проте слід уточнити кілька нюансів щодо цих ліків. Усім знайомі знамениті протиалергічні препарати як Димедрол, Тавегіл, Супрастин тощо. Дані препарати відносяться до представників «старої школи», але є незамінними під час різного роду анафілактичних реакцій (набряк Квінке, анафілактичний шок). Проте сьогодні існують більш сучасні антигістамінні препарати, які не викликають сонливості та інші побічні реакції, ніж їх попередники. Лікарі рекомендують покласти в аптечку протиалергічні препарати на основі Лоратадину або Цетиризину. Також не слід забувати і про антигістамінні мазі (Псило Бальзам, Феністил), що використовуються при алергічних та запальних реакціях шкіри немікробної етіології (себорейний дерматит, екзема різного генезу та локалізації, псоріаз).

9. Судинозвужуючі препарати для носа (Евказолін Фармазолін, Тизин, Санорин, Нафтизин, Септаназал). Нормальне вільне дихання є важливим чинником для комфортної життєдіяльності, оскільки постійна закладеність носа внаслідок травми чи іншого чинника, призводить недостатнє постачання до мозку кисню. Судинозвужувальні препарати бувають різних концентрацій залежно від віку. Найпоширенішим судинозвужувальним препаратом є Ксилометазолін або будь-який інший препарат на його основі. Даний засіб буває 0,1% та 0,05% (дитячий). Проте існує велика кількість різних судинозвужувальних препаратів на будь-який смак, вік та гаманець.

Оскільки у маленьких дітей на тлі простудних захворювань та інших факторів часто болять вуха, обов'язково в аптечці мають бути і вушні краплі (Отіпакс, Отінум, Полідекса).

10. Препарати для серцево-судинної системи. Зрозуміло, що серйозні препарати для серця і судин, які відпускаються за рецептом, призначаються виключно лікарем. При серцевих болях, нападах стенокардії або підвищеному хвилюванні, в аптечці повинні бути старі добрі Валідол і Нітрогліцерин. Однак слід уточнити, що Валідол пригнічує напади стенокардії легкого ступеня тяжкості і в основному призначений при істерії, неврозах та головному болі, спровокованому прийомом нітратів, таких як Нітрогліцерин. А ось Нітрогліцерин є препаратом вибору під час нападів стенокардії.

11. Йод таблетований. У разі небезпеки радіоактивного зараження з боку атомних станцій або ворожих ядерних бомб перше, що відбувається — це викид радіоактивного йоду, який патологічно впливає на щитовидну залозу. Саме тому в цьому випадку необхідно прийняти внутрішньо звичайний йод. Випити йод необхідно саме тоді, коли загроза є реальною — перші години або в ідеалі хвилини після оголошення тривоги ядерного забруднення. Якщо таблетка йоду приймається у перші 2 години, то захист щитовидної залози становить понад 90%.

Необхідно розуміти, який саме йод слід приймати внутрішньо. Необхідним препаратом у разі є таблетки калію йодида. В одній таблетці міститься 250 мг цього елемента, що є спеціальною профілактичною дозою при радіації. У разі загрози радіоактивного ураження будь-яка людина старше 2 років повинна прийняти 125 мг калію йодиду, що еквівалентно половині 1 таблетки. Дітям віком до 2 років, у даному випадку показано 40 мг — 1/6 таблетки. Як альтернатива калію йодиду можна використовувати звичайний розчин йоду 5%. Застосовувати його краще змішавши з молоком або звичайною водою. Людям старше 14 років показано 40 крапель. Від 5 до 14 років – 20 крапель. Дітям молодше 5 років йод 5% приймати не можна, але є варіант, як можна його застосувати. У цій ситуації необхідно 20 крапель йоду розвести водою і нанести на шкіру у вигляді йодної сітки, наприклад, на стегно або передпліччя. Дітям молодше 2 років необхідно капати у воду для йодної сітки не 20, а 10 крапель.

12. Гормональні препарати. У ролі гормональних препаратів найчастіше виступають кортикостероїди — гормони кори надниркових залоз. Основними представниками цієї групи препаратів є Дексаметазон, Преднізолон та Гідрокортизон. Найчастіше при вже згаданих анафілактичних реакціях застосовують кортикостероїди в ін'єкціях. Ще частіше після введення гормону роблять внутрішньом'язову ін'єкцію антигістамінного препарату. Гормон у цьому випадку має імунодепресивний стан, а протиалергічний препарат блокує гістамінові Н1-рецептори, безпосередньо нейтралізуючи саму реакцію. Стандартні ампули містять 1 мл гормонального засобу. Якщо вага людини менше 30 кг – вводять 2 мл. При вазі понад 30 кг – 3 мл.

Також, обов'язково, аптечка повинна містити адреналін. Випускається адреналін у ампулах по 1 мл. Дітям до 6 років – до 0,15 мл, 6-12 років – 0,25 мл, більше 12 років – 0,5 мл.

13. Протидіарейні препарати (Лоперамід, Імодіум, Смекта). Частим супутником кишкових отруєнь, інтоксикацій та деяких захворювань є діарея та біль у животі, тому одними з найнеобхідніших груп препаратів екстреної допомоги, що знаходяться в аптечці, є протидіарейні засоби. Протидіарейні препарати, зменшуючи перистальтику кишківника та підвищуючи тонус сфінктерів, знижують позиви та неприємні симптоми.

14. Седативні препарати (Валеріана, Персен та Ново-пасит). Заспокійливі препарати складно зарахувати до першої допомоги, проте вони чудово справляються з підвищеною нервовою збудливістю, безсонням та тривожністю, що є важливим під час різних непередбачуваних ситуацій. Слід зазначити, що як седативні препарати маються на увазі безрецептурні тобто рослинні компоненти, що мають як активну речовину. Рецептурні седативні препарати, що стосуються групи анксіолітиків або антидепресантів, призначаються виключно лікарем.

Зверніть увагу! Люди, які страждають на невиліковні захворювання, такі як цукровий діабет, гіпо- та гіпертиреоз, бронхіальна астма, різні захворювання серцево-судинної системи, а також іншими патологіями повинні завжди мати під рукою запас своїх життєво необхідних препаратів на термін не менше 1 місяця. 


Про актуальну ситуацію на підприємствах Групи Метінвест і в Україні читайте в спеціальному лонгріді. Оновлення інформації – 24/7. Додавайте до закладок та діліться з друзями. Зберігайте спокій і довіряйте лише офіційним джерелам інформації.